لا تتمتع المنشطات بالقدرة على جعلك مهيجاً فحسب، يمكن للمنشطات أن تجعل مقاومة رغباتك الجنسية أكثر صعوبة عن طريق تقليل الموانع والتحكم في الانفعالات، وقد تؤدي إلى ظهور بعض الحوافز أو التفضيلات التي لم تكن لديك من قبل

بسبب هذه التأثيرات، يمكن أن تجعلك المنشطات تتخذ قرارات بشأن الجنس قد تندم عليها لاحقاً. حتى لو كان عدم القدرة على كبح الرغبات الجنسية والشجاعة المتزايدة لاستكشاف ملذات جديدة أمراً مرغوباً وهو الدافع الأول لاستخدام المخدرات المنشطة، فإن خطر تجاوز حدودك أمر حقيقي وجدير بالملاحظة

ومع ذلك، يمكن التخفيف من هذه المخاطر من خلال وضع بعض القواعد الأساسية مع شريكك (شركائك) إذا كان الموقف يسمح بذلك. من خلال الاتفاق على ما تشعر بالراحة معه مسبقاً، ستتمكنون من تذكير بعضكم البعض إذا ما انجرفتم كثيراً في وقت لاحقاً. من خلال كتابة هذه الاتفاقية، على سبيل المثال عند إرسال الرسائل لبعضكم قبل اللقاء، يتم أيضاً تجنب الخلاف لاحقاً

لاحظ أن الاستخدام المتكرر (أي شبه اليومي) للميثامفيتامين يرتبط بالاندفاع المرتفع حتى في الأيام التي لا يتم فيها استخدام الميثامفيتامين. من غير المعروف ما إذا كان هذا تأثيراً سببياً لاستخدام الميثامفيتامين المتكرر أو سمة شخصية أكثر شيوعاً لدى أولئك الذين يميلون إلى استخدام الميثامفيتامين بشكل متكرر، ولكن من المحتمل تجنب أي تأثير سببي من خلال عدم استخدام الميثامفيتامين (أو المخدرات المنشطة الأخرى) بشكل متكرر

تضعف المخدرات المنشطة من قدرتنا على التعرف على الجودة العاطفية لتعبيرات وجوه الآخرين. بينما يميل الكحول إلى جعلنا نفسر تعابير الوجه على أنها أكثر سلبية مما هي عليه في الواقع - مما يؤدي إلى مشاجرات بين العديد من العشاق وشجار الحانات في حالة الكحول - تميل المخدرات المنشطة إلى جعلنا نفسر تعابير الوجه على أنها أقل سلبية مما هي عليه بالفعل. يظهر هذا التأثير عادةً عندما يكون شخص ما تحت تأثير المخدرات المنشطة، ولكن الأشخاص الذين يصابون بالذهان من الاستخدام المتكرر للمخدرات المنشطة قد يتعرضون أيضاً للتأثير عندما لا يكونون تحت تأثير المخدرات

من الواضح أن عدم القدرة على قراءة تعبيرات الوجه يمكن أن يمثل مشكلة عند محاولة بدء ممارسة الجنس، حيث يصبح من الصعب التعرف على العلامات التي تدل على أن شخصاً ما غير مهتم. ومع ذلك، يمكن أن يكون أيضاً مشكلة أثناء ممارسة الجنس، وخاصةً عندما يكون كل من المشاركين (أو جميعهم) تحت تأثير المخدرات، حيث قد لا يلاحظ المرء أن شخصاً ما لم يعد يوافق على فعل ما ويستمتع به. هذا يزيد من خطر التعرض أو الاعتداء الجنسي

يعاني البعض أيضاً من انخفاض التعاطف عند استخدام بعض المخدرات المنشطة. إذا كنت تعلم أنك تستجيب بهذه الطريقة، يجب أن تحذر شركاءك قبل ممارسة الجنس مع هذه الأدوية

في كيمسكس، تكون مسألة الموافقة معروفة بشكل خاص عندما يتعلق الأمر باستخدام الجي اتش بي، والذي يتم عادة دمجه مع المنشطات ويمكن أن يصبح مهدئاً بشدة بمجرد زوال تأثير المخدرات المنشطة. يمكن أن يظهر فقدان القدرة على الموافقة بطرق أقل وضوحاً أيضاً، كما هو في حالة الذهان الناجم عن المخدرات. هذا ليس شائعاً تماماً في كيمسكس، خاصة إذا استمر شخص ما في نوبة نوم لأكثر من ٢٤ ساعة، أو إذا كان شخص ما يستخدم المخدرات المنشطة بجرعات عالية عندما يكون بالفعل محروماً من النوم

قد يصاب الشخص الذي يعاني من الذهان الناجم عن المخدرات النشطة بجنون العظمة، ويجب التعرف على خوفه وارتباكه والاستجابة له بسرعة من أجل منع تفاقم الموقف. إذا كنت تقيم حفلة جنسية منظمة، فمن الجيد أن يكون لديك أحد ما غير مستخدم للمخدرات وواعي يمكنه تقييم الموقف إذا لزم الأمر. في بيئة غير منظمة حيث يكون الجميع تحت التأثير، من الأفضل تقليل خطر إصابة شخص ما بالذهان عن طريق الحث على النوم الكافي قبل الجلسات وبينها، وكذلك عن طريق تثقيف المبتدئين. (إذا كان لدى شخص ما تاريخ شخصي أو عائلي من الذهان، فيجب أن يكون حذراً جداً مع المخدرات المنشطة وربما من الأفضل أن يستخدم فقط الجي اتش بي)

بالإضافة إلى زيادة قدرتك على التحمل الجسدي والجنسي، تعمل المنشطات على زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم. هذا يعني أن ممارسة الجنس عند تعاطي المنشطات يمكن أن يشكل ضغطاً كبيراً على قلبك وأوعيتك الدموية إذا لم تكن في حالة بدنية وصحة جيدة

هذا الإجهاد ليس بالضرورة أكبر بكثير من التمرين المكثف، ولكن نظراً لأن المنشطات ترفع عتبة الألم والإرهاق، فإن خطر الإجهاد البدني يصبح أكبر بكثير، حيث يمكنك دفع نفسك أكثر بكثير مما يمكنك عادة

إذا كنت تعاني من مرض في القلب، أو إذا كان عمرك ومستوى لياقتك يضعك في خطر مرتفع على صحة القلب والأوعية الدموية، فيجب عليك ضبط نفسك أو أخذ قسط من الراحة إذا كنت تشعر بأن قلبك يتسارع عند ممارسة الجنس بعد تعاطي المنشطات. ضع في اعتبارك أيضاً أن الكوكايين من المحتمل أن يكون أسوأ بكثير للقلب من المنشطات الأخرى، وقد يؤدي دمجه أو المنشطات الأخرى مع الكحول إلى تفاقم عدم انتظام ضربات وزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية

المنشطات لها تأثيرات مسكنة تزيد من حدة تحمل الألم والحساسية. هذا يجعل احتياطات السلامة "الأساسية" مثل استخدام ما يكفي من المزلقات أكثر أهمية عند استخدام المنشطات، لأن المنشطات قد تمنعك من ملاحظة الاحتكاك الزائد أو تمزق الجلد في حرارة اللحظة، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي

يصبح هذا الأمر أكثر أهمية إذا كنت تجمع بين المنشطات مع الكيتامين - وهو أيضاً من الناحية الفنية منشط القلب والأوعية الدموية، على الرغم من أن خصائصه الانفصالية تجعله مشابهاً المخدرات المثبطة في بعض النواحي - نظراً لأن الكيتامين له خصائص مسكنة قوية جداً ويستخدم خصيصاً لهذا السبب من قبل البعض أثناء الفسيتينغ (استخدام قبضة اليد أثناء الجنس الشرجي)

في كيمسكس، تكون مسألة الموافقة معروفة بشكل خاص عندما يتعلق الأمر باستخدام الجي اتش بي، والذي يتم عادة دمجه مع المنشطات ويمكن أن يصبح مهدئاً بشدة بمجرد زوال تأثير المخدرات المنشطة. يمكن أن يظهر فقدان القدرة على الموافقة بطرق أقل وضوحاً أيضاً، كما هو في حالة الذهان الناجم عن المخدرات. هذا ليس شائعاً تماماً في كيمسكس، خاصة إذا استمر شخص ما في نوبة نوم لأكثر من ٢٤ ساعة، أو إذا كان شخص ما يستخدم المخدرات المنشطة بجرعات عالية عندما يكون بالفعل محروماً من النوم

قد يصاب الشخص الذي يعاني من الذهان الناجم عن المخدرات النشطة بجنون العظمة، ويجب التعرف على خوفه وارتباكه والاستجابة له بسرعة من أجل منع تفاقم الموقف. إذا كنت تقيم حفلة جنسية منظمة، فمن الجيد أن يكون لديك أحد ما غير مستخدم للمخدرات وواعي يمكنه تقييم الموقف إذا لزم الأمر. في بيئة غير منظمة حيث يكون الجميع تحت التأثير، من الأفضل تقليل خطر إصابة شخص ما بالذهان عن طريق الحث على النوم الكافي قبل الجلسات وبينها، وكذلك عن طريق تثقيف المبتدئين. (إذا كان لدى شخص ما تاريخ شخصي أو عائلي من الذهان، فيجب أن يكون حذراً جداً مع المخدرات المنشطة وربما من الأفضل أن يستخدم فقط الجي اتش بي)

على سبيل المثال، فإن عقار إم دي إم إيه، المكون النشط في المولي والإكستسي، ليس ساماً بشكل خاص للخلايا البشرية بكميات معتدلة، ولكن ارتفاع درجة حرارة الجسم قد يتسبب في حدوث آثار سامة لجرعات محتملة على الخلايا العصبية السيروتونين في الدماغ. ويمكنه أيضاً خفض الحد الأدنى بشكل كبير لمقدار الإم دي إم إيه المطلوب لإحداث جرعة زائدة خطيرة، والتي يمكن أن تكون قاتلة بدون رعاية طبية فورية. هذا الخطر ليس سخيفاً، نظراُ لأن تأثيرات ارتفاع درجة الحرارة للإم دي إم إيه قوية ويمكن تضخيمها بالكحول أو الكافيين أو المنشطات الأخرى

على الرغم من أن حالات الجرعة الزائدة القاتلة أقل شيوعًا مع المنشطات الأخرى، إلا أن الميثامفيتامين يعتبر أكثر سمية للدماغ من MDMA، لذا فمن الحكمة أيضًا مراعاة درجة حرارة جسمك عند استخدام الميثامفيتامين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تجعل الابتعاد عن فرط درجة الحرارة العودة والشعور بالسوء بعد الانتهاء أكثر قابلية للتحمل بكثير، بغض النظر عن نوع المنشط المستخدم.

أسهل طريقة لتجنب فرط درجة الحرارة هي إدارة جرعتك وشدة نشاطك البدني، بالإضافة إلى تجنب مزج عدة منشطات (بما في ذلك الكافيين!) أو المنشطات مع الكحول.

إذا بدأت في التسخين الزائد، يمكن أن يكون من الجيد أخذ دش بارد (ولكن ليس مجمدًا!)، أو الجلوس ببشرة عارية بجانب نافذة مفتوحة (دون السقوط منها!)، أو غمر قطعة قماش في ماء بارد ووضعها على الأوردة على جانب رقبتك.

عندما تسخن الأشياء وتتعرق، قد يكون من المغري أن تشرب الكثير من الماء لترطيبها وتهدئتها. ومع ذلك، فإن شرب كميات كبيرة من الماء عند ممارسة الجنس بعد تعاطي المنشطات يمكن أن يكون خطيراً للغاية بسبب خطر نقص صوديوم الدم الناجم عن التسمم المائي

تحدث هذه الحالة عندما تصبح مستويات الصوديوم في الجسم منخفضة جدًا بالنسبة إلى مستويات الماء، ويمكن أن تحدث بسهولة أكبر عند استخدام المنشطات، نظراً لأن العديد منها لها خصائص قوية مضادة لإدرار البول تجعل الجسم يتخلص من الأملاح (من خلال التعرق) أكثر فاعلية من السوائل، مما يتسبب في حدوث خلل في الإلكتروليت

يمكن أن يكون نقص صوديوم الدم حالة خطيرة ومهددة للحياة وقد تشمل أعراضها الشائعة الغثيان أو القيء والصداع والارتباك والخمول وضعف العضلات وتلاشي الوعي والنوبات والغيبوبة. يجب أن تتم معالجة حالات نقص صوديوم الدم المشتبه بها بواسطة أخصائي طبي. لا تعطِ الملح فقط لشخص يعاني بالفعل من العديد من أعراض نقص صوديوم الدم، لأن هذا قد يكون غير آمن إذا لم يتم القيام به بعناية وبشكل تدريجي - اتصل بخدمات الطوارئ (113) للحصول على إرشادات بدلاً من ذلك

يمكن الوقاية من نقص صوديوم الدم عن طريق تناول بعض الملح مع سوائلك، أو عن طريق خلطه بها، لأن تناول الطعام أثناء استخدام المنشطات قد يكون أمراً صعباً. بسبب التأثيرات المضادة لإدرار البول، قد لا تكفي المشروبات الرياضية المنتظمة إذا كنت نشيطاً بدنياً وتتعرق بغزارة. لذلك قد ترغب في إضافة القليل من الملح إليها، أو شراء منتج أقوى مثل Resorb ، المتوفر في الصيدليات النرويجية بدون وصفة طبية. حاول أيضاً ألا تشرب لمجرد أن تبرد جسمك، فقد يؤدي ذلك إلى تناول السوائل بشكل مفرط. يجب أن يتم التبريد بشكل أساسي بوسائل أخرى غير شرب الماء، ولكن من الجيد الحفاظ على برودة المشروبات

لاحظ أن بعض الأدوية، مثل الحشيش، يبدو أنها تتصدى للتأثيرات الحرارية للمنشطات وقد تحمي الدماغ من الإجهاد التأكسدي. ومع ذلك، لا ينبغي أبداً إعطاء الحشيش لشخص قد تعاطى الكثير من المنشطات، لأن هذا قد يسبب الارتباك أو جنون العظمة أو حتى الذهان. عادةً ما يعطي أطباء غرفة الطوارئ عقاراً سريع المفعول من البنزوديازيبين في مثل هذه الحالات، ولكن ضع في اعتبارك أن البنزوس من المثبطات التي يمكن أن يكون لها تفاعلات خطيرة مع عقارات أخرى مثل الجي اتش بي أو الكحول أو المواد الأفيونية

وتجدر الإشارة إلى أن عقار الإم دي إم إيه (العقار النشط
في النشوة والمولي) له تأثيرات جنسية مختلفة عن تلك الموجودة في المنشطات النموذجية. بينما يعتقد الكثيرون أن عقار إم دي إم إيه يجعل الناس مشتهين، فإن هذا ليس هو الحال في كثير من الأحيان؛ بدلاً من ذلك، فإنه يميل إلى جعل الناس يبحثون عن العلاقة الحميمة، جسدياً وعاطفياً، ويجد البعض أنهم قد يطورون مشاعر رومانسية للشريك

غالبًا ما يكون لإم دي إم إيه صفة غير جنسية، حيث يمكن أن تقلل من حساسية الأعضاء التناسلية على الرغم من حساسية مناطق أخرى من الجسم. كما أنه يحاكي حالة "ما بعد النشوة الجنسية" عن طريق إطلاق إفراز هرمون البرولاكتين، والذي يمكن أن يجعل من الصعب تحقيق النشوة الجنسية وقد يسهل "الاحتضان" بدلاً من الجنس. ومع ذلك، عندما يتم الجمع بين عقار إم دي إم إيه وعقاقير أخرى ، مثل جي اتش بي أو المواد المخدرة، فقد تزداد الرغبة في ممارسة الجنس بشكل كبير

ومع ذلك، عندما يتم دمج MDMA مع عقاقير أخرى، مثل جي أتش بي / جي بي إل أو المهلوسات، قد تزداد الرغبة في ممارسة الجنس بشكل كبير.

يمكن أن يجعل MDMA الأشخاص موثوقين للغاية وسهلي التأثير، أكثر من المنشطات الأخرى. هذا التأثير هو شيء يجب أخذه في الاعتبار عند ممارسة الجنس مع شخص لا تعرفه جيداً، حيث يمكن أن يجعلك أكثر عرضة للاستفادة منه، أو التحدث عن القيام بأعمال لا تؤديها عادةً، أو مشاركة معلومات حساسة معك. لذلك قد يكون من الحكمة استخدام MDMA فقط مع الأشخاص الذين تعرفهم وتثق بهم حقًا.